藥品電子監(jiān)管碼暫停，阿里出局：既無(wú)善始，能否善終？

時(shí)間：2016-02-26 09:31:32 來(lái)源：虎嗅網(wǎng) 作者：王記超

2月20日，國(guó)家藥監(jiān)局的一紙公文，讓一直處在爭(zhēng)議的藥品電子監(jiān)管碼有了一個(gè)階段性的定論。這個(gè)文件就是關(guān)于暫停執(zhí)行2015年1號(hào)公告藥品電子監(jiān)管有關(guān)規(guī)定的公告。2015年1號(hào)公告的主要內(nèi)容是，在2015年12月31日之前，中國(guó)境內(nèi)的制藥廠(chǎng)、批發(fā)零售企業(yè)，必須全部入中國(guó)藥品電子監(jiān)管網(wǎng)，所有的碼必須“見(jiàn)碼必掃”。

而現(xiàn)在2016年的這個(gè)公告，終止了這個(gè)文件，相當(dāng)于承認(rèn)了，在前一段跟批發(fā)零售藥企的斗爭(zhēng)中，政府做了退讓。

隨之2月24日，國(guó)內(nèi)19家藥房發(fā)表聯(lián)合聲明，為國(guó)家食藥監(jiān)總局“點(diǎn)贊”，但同時(shí)再次表達(dá)了自身的訴求，包括“全面取消現(xiàn)行藥品電子監(jiān)管碼，而不是暫停”，以及“阿里健康徹底退出藥品信息化監(jiān)管”。

一、先來(lái)看看公告是怎么說(shuō)的

藥監(jiān)局在十幾天之前就釋放了中止藥品電子監(jiān)管碼的信號(hào)。

2月6日，藥監(jiān)局曾發(fā)出一個(gè)公告，稱(chēng)“將妥善解決電子監(jiān)管碼等歷史遺留問(wèn)題”，看了這個(gè)公告，超先聲就斷定，國(guó)家藥監(jiān)局要跟電子監(jiān)管這個(gè)麻煩劃清界限了。

公告全文是這樣說(shuō)的：

根據(jù)國(guó)務(wù)院辦公廳2015年12月印發(fā)的《關(guān)于加快推進(jìn)重要產(chǎn)品追溯體系建設(shè)的意見(jiàn)》要求，建立健全食品藥品追溯管理制度是食品藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)的主體責(zé)任，所有食品藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)都必須對(duì)其生產(chǎn)和銷(xiāo)售的產(chǎn)品做到來(lái)源可查、去向可追，并承擔(dān)全部法律責(zé)任。

食品藥品監(jiān)管部門(mén)可以給予必要指導(dǎo)。各項(xiàng)監(jiān)管措施的制定都要充分考慮其經(jīng)濟(jì)性、有效性、公平性、合法性，廣泛聽(tīng)取各方面意見(jiàn)，取得行政相對(duì)人的理解、配合與支持，共同維護(hù)廣大消費(fèi)者利益。

對(duì)2006年以來(lái)原國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局委托有關(guān)企業(yè)建設(shè)運(yùn)營(yíng)藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)的歷史遺留問(wèn)題，對(duì)部分企業(yè)提出的實(shí)施電子監(jiān)管碼過(guò)程中有關(guān)問(wèn)題的意見(jiàn)，食品藥品監(jiān)管總局正在認(rèn)真研究并將作出妥善處理。

第一段中提出“食品藥品監(jiān)管部門(mén)可以給予必要指導(dǎo)”，這句話(huà)的意思就是，藥品追溯體系的主體，不是藥監(jiān)局，而是企業(yè)，藥監(jiān)局要從主導(dǎo)的位置撤出來(lái)。

藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)毫無(wú)疑問(wèn)是國(guó)家藥監(jiān)局從上到下推行的，并強(qiáng)制執(zhí)行的，這句話(huà)在表明，國(guó)家藥監(jiān)局將不會(huì)從事又臟又累的電子監(jiān)管碼推廣工作了。

第二段中提出監(jiān)管措施的制定要考慮其“經(jīng)濟(jì)性、有效性、公平性、合法性，廣泛聽(tīng)取各方面的意見(jiàn)”。

這段就是反思和道歉。電子監(jiān)管在上述的特性中，起碼是違反了一些原則，比如合法性，吸取意見(jiàn)方面，既然現(xiàn)在暫停，那之前的推廣肯定是沒(méi)有吸取各方意見(jiàn)，倉(cāng)促行事。作為政府主管部門(mén)，做了錯(cuò)誤的決定，哪怕是集體決策，造成了公共資源的浪費(fèi)，也得認(rèn)錯(cuò)。

第三段就是找原因。原因歸結(jié)為“歷史遺留問(wèn)題”。歷史遺留原因，是誰(shuí)遺留的？自然跟這屆班子無(wú)關(guān)，這是上屆領(lǐng)導(dǎo)留下的爛攤子。

主導(dǎo)藥品電子監(jiān)管碼的前任局長(zhǎng)邵明立已經(jīng)退居二線(xiàn)，而原來(lái)負(fù)責(zé)執(zhí)行的信息中心主任朱國(guó)富也已經(jīng)不在其位。大換血后的總局，已經(jīng)不需要顧忌太多，所以也能從容做出切割。

這屆藥監(jiān)局的領(lǐng)導(dǎo)的態(tài)度非常明確：電子監(jiān)管碼被藥房藥企抗議這個(gè)鍋，這屆班子不背。

二、阿里健康扮演了什么樣的角色？

作為這次“分手”的一方阿里健康，可以說(shuō)是受委屈的一方。在2月20日藥監(jiān)局的叫停公告后，阿里健康的公告稱(chēng)，公司僅僅為藥品電子監(jiān)管網(wǎng)提供技術(shù)支持和維護(hù)服務(wù)，其所有權(quán)歸屬?lài)?guó)家藥監(jiān)局。阿里健康表示，愿意將電子監(jiān)管網(wǎng)系統(tǒng)移交給國(guó)家藥監(jiān)局。

如果說(shuō)電子監(jiān)管系統(tǒng)是一個(gè)未經(jīng)充分民主決策、忽視了經(jīng)濟(jì)性和可行性的錯(cuò)誤決定，但公允地說(shuō)，這個(gè)坑，在阿里巴巴接手后，給填平了不少。

超先聲曾經(jīng)寫(xiě)過(guò)幾篇質(zhì)疑藥品電子監(jiān)管碼的深度報(bào)道，業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為電子監(jiān)管碼除了決策程序存在問(wèn)題之外，另外的問(wèn)題就是經(jīng)濟(jì)成本高、效果不明顯。電子監(jiān)管碼上線(xiàn)，需要生產(chǎn)企業(yè)改造生產(chǎn)線(xiàn)，增加貼碼的人力和物力成本，流通企業(yè)需要增加掃碼和存儲(chǔ)設(shè)備。從經(jīng)濟(jì)性來(lái)講，經(jīng)過(guò)生產(chǎn)線(xiàn)改造之后，藥監(jiān)碼的成本分?jǐn)傁聛?lái)，邊際成本越來(lái)越小，再加上藥品生產(chǎn)企業(yè)都是搞技術(shù)含量高毛利的產(chǎn)品，幾年下來(lái)，這點(diǎn)成本幾乎可以忽略不計(jì)。

阿里健康最牛的一點(diǎn)是，是化腐朽為神奇，把中信21世紀(jì)幾乎做不下去的電子監(jiān)管網(wǎng)改造成了一個(gè)技術(shù)標(biāo)桿。

阿里健康對(duì)藥品電子監(jiān)管網(wǎng)基于云計(jì)算進(jìn)行了技術(shù)架構(gòu)改造，從網(wǎng)絡(luò)、存儲(chǔ)、服務(wù)器、緩存和分布是框架等全方位重構(gòu)。雖然數(shù)據(jù)量增加了四倍，處理時(shí)間卻縮短了20倍。隨著大數(shù)據(jù)和云計(jì)算的發(fā)展，原來(lái)的累贅竟然變得非常低成本和高效率。電子監(jiān)管可以隨時(shí)供監(jiān)管部門(mén)調(diào)取數(shù)據(jù)，提供實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)分析，可以查處違法違紀(jì)行為等。

可以說(shuō)，中信21原本想借政府專(zhuān)營(yíng)之手，輕松獲取壟斷利潤(rùn)。不過(guò)經(jīng)營(yíng)能力和技術(shù)能力實(shí)在乏善可陳，結(jié)果生生把好生意做成了爛攤子，最后不得不找下家套現(xiàn)。

在有良好商業(yè)信譽(yù)、過(guò)硬技術(shù)和操作經(jīng)驗(yàn)公司的阿里健康改造下，電子監(jiān)管系統(tǒng)重獲新生，但也引起了業(yè)界注意，再翻舊賬，發(fā)現(xiàn)電子監(jiān)管系統(tǒng)在決策時(shí)的“原罪”，一擁而上，不明就里將阿里健康踩在腳下。

所以電子監(jiān)管碼始作俑者這個(gè)鍋，阿里健康不會(huì)背。

三、既無(wú)善始，如何善終

既然中信21獨(dú)家建設(shè)和運(yùn)營(yíng)了藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)，肯定是拿到了國(guó)家藥監(jiān)局的許可和授權(quán)，這個(gè)許可和授權(quán)是長(zhǎng)期的，阿里收購(gòu)了中信21之后，這個(gè)授權(quán)自然轉(zhuǎn)移到了阿里健康名下。

市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)里，契約收到法律的保護(hù)。不管是政府還是企業(yè)，都是市場(chǎng)的參與者，政府違反契約，也要受到懲罰，要不行政訴訟法是干嘛的？

所以，國(guó)家藥監(jiān)局可以撕毀契約，回收電子藥監(jiān)系統(tǒng)，但是它理應(yīng)付出代價(jià)，除了政府權(quán)威和公信力受損之外，估計(jì)還會(huì)有一筆很大的賠償費(fèi)。

然而，在中央政府簡(jiǎn)政放權(quán)、削減公共預(yù)算的情況下，能夠維持一般的日常運(yùn)作已經(jīng)很艱難了，想問(wèn)財(cái)政部要一筆給企業(yè)的賠償金？局長(zhǎng)在財(cái)政部面前開(kāi)得了口嗎？

但這能了結(jié)一切嗎？當(dāng)然不能。

此外，剩下這個(gè)藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)，誰(shuí)來(lái)管？這可是不折不扣的一筆國(guó)有財(cái)產(chǎn)，國(guó)家有關(guān)部門(mén)，有責(zé)任讓國(guó)有財(cái)產(chǎn)保值增值，隨意揮霍了，國(guó)家和人民可不答應(yīng)。

超先聲之前已經(jīng)分析，這個(gè)系統(tǒng)，必須在云計(jì)算和大數(shù)據(jù)有雄厚實(shí)力的國(guó)內(nèi)公司做（涉及國(guó)家安全，不可能外包給外資公司）。除了BAT，基本上沒(méi)別家能運(yùn)營(yíng)好，而B(niǎo)AT中，只有阿里的云計(jì)算技術(shù)和商業(yè)化最好。如果按照之前媒體透露，國(guó)家藥監(jiān)局將藥監(jiān)網(wǎng)移交給“第三方專(zhuān)業(yè)從事IT服務(wù)，但不涉及醫(yī)藥服務(wù)的企業(yè)”，要想讓這筆國(guó)資不被浪費(fèi)，除了幾個(gè)巨頭，超先聲實(shí)在想不出誰(shuí)有這資格。而19家藥房發(fā)表聯(lián)合聲明，要求全面取消現(xiàn)行藥品電子監(jiān)管碼，建議阿里健康徹底退出藥品信息化。這些藥房，如果不是揣著明白裝糊涂，便是實(shí)在沒(méi)看清行業(yè)終局，或者純屬自私自保行為。

這里引用《南方都市報(bào)》對(duì)此事評(píng)論的一段話(huà)：

無(wú)論采用怎樣的話(huà)術(shù)與策略，這看似藥房告藥監(jiān)部門(mén)的民告官案件，真正的主角已經(jīng)直接對(duì)抗，越來(lái)越暴露出既得利益者與“闖入者”互為博弈的實(shí)質(zhì)。藥品行業(yè)與任何其他行業(yè)一樣受到互聯(lián)網(wǎng)的沖擊，對(duì)藥品實(shí)行電子監(jiān)管和線(xiàn)上銷(xiāo)售是“十二五”期間藥監(jiān)部門(mén)一直在加速推進(jìn)的。在藥品零售業(yè)中，藥房是絕對(duì)的既得利益者，養(yǎng)天和大藥房狀告藥監(jiān)部門(mén)，實(shí)質(zhì)是劍指阿里健康，處處撇清藥監(jiān)部門(mén)責(zé)任以圖不得罪唯一監(jiān)管者。而擁有天貓網(wǎng)上藥店平臺(tái)的阿里可說(shuō)是潛在直接競(jìng)爭(zhēng)者，日后若能獲得線(xiàn)上銷(xiāo)售處方藥市場(chǎng)，利潤(rùn)不可估量，自然希望通過(guò)數(shù)據(jù)合作在線(xiàn)上銷(xiāo)售占據(jù)一席之地以至搶攻市場(chǎng)。

是的，阿里健康與傳統(tǒng)藥房的利益溝壑只會(huì)越來(lái)越清晰，但是，僅出于維護(hù)傳統(tǒng)利益而斷然讓“阿里健康徹底退出藥品信息化”怕是對(duì)決策者來(lái)說(shuō)是一個(gè)很難做得出的決定。如上文所說(shuō)，阿里健康這兩年的改造，藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)并非完全無(wú)效，也能產(chǎn)生效益。這么一個(gè)可以下金蛋的國(guó)有資產(chǎn)，可以暫停，但不可能被棄置，否則國(guó)資委這邊怎么交代？

不管是藥房還是民眾，都可以提出自己的建議，但最終的決策，政府還是應(yīng)該尊重既有事實(shí)，讓國(guó)有財(cái)產(chǎn)利益最大化。

至于藥房呼吁阿里健康退出藥品信息化行業(yè)，就是無(wú)稽之談了。大家都是企業(yè)，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中有利益有比較優(yōu)勢(shì)的行業(yè)，在公平競(jìng)爭(zhēng)規(guī)則下，誰(shuí)都可以進(jìn)入，誰(shuí)能力強(qiáng)誰(shuí)生存。

用輿論裹挾大眾，限制對(duì)手進(jìn)入市場(chǎng)，于情于理于法都不合拍。

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